Kolano jest stawem, który bardzo szybko pokazuje skutki nieprawidłowego przenoszenia sił. Z zewnątrz problem wygląda często prosto: ból przy chodzeniu, schodach, bieganiu albo przysiadzie. W praktyce trzeba jednak rozstrzygnąć, czy kolano jest głównym miejscem problemu, czy obszarem, który przejmuje przeciążenie z biodra, stopy albo całego toru ruchu kończyny dolnej.
Jeśli kolano boli przy wchodzeniu po schodach, przy wysiłku, po dłuższym chodzeniu albo po treningu, nie warto sprowadzać leczenia do prostego hasła „wzmocnij kolano”. Najpierw trzeba ocenić, jak kolano pracuje w ruchu i dlaczego zaczęło być przeciążane.
Kolano
Dowiedz się więcej
Objawy bólu kolana
Problemy kolana najczęściej objawiają się jako:
- ból przy schodach,
- ból przy zginaniu,
- ból po wysiłku,
- przeciążenie po bieganiu lub treningu,
- uczucie napięcia wokół rzepki,
- dyskomfort przy dłuższym chodzeniu lub staniu,
- uczucie niestabilności albo niepewności przy obciążaniu.
U części pacjentów problem rozwija się stopniowo. U innych pojawia się po zmianie obciążeń, powrocie do aktywności albo dłuższym czasie pracy w niekorzystnym wzorcu ruchu. Sama lokalizacja bólu mówi za mało — ważne jest to, co dzieje się z torem ruchu i siłami działającymi na staw.
Najczęstsze przyczyny bólu kolana
Kolano pracuje głównie w zgięciu i wyproście, ale przeciążenia bardzo często wynikają z sił działających w płaszczyznach, których staw nie toleruje dobrze. W praktyce znaczenie ma nie tylko samo kolano, ale także sposób pracy biodra, miednicy, stopy i stawu skokowego.
Znaczenie mogą mieć:
- tor ruchu kończyny dolnej,
- rotacja kości piszczelowej i uda,
- kontrola miednicy i biodra,
- praca stopy i stawu skokowego,
- napięcie tkanek bocznych i przyśrodkowych,
- zbyt szybkie zwiększenie obciążeń treningowych,
- utrwalony wzorzec przeciążania jednej strony ciała.
To dlatego ból kolana może być wynikiem lokalnego przeciążenia, ale równie dobrze może oznaczać, że kolano od dawna przejmuje problem, którego organizm nie rozwiązał gdzie indziej.
Wnioski z praktyki klinicznej
W pracy z kolanem bardzo łatwo pójść w dwa uproszczenia:
- leczyć je wyłącznie lokalnie,
- albo odwrotnie — całkowicie odebrać mu lokalne znaczenie i mówić tylko o łańcuchach globalnych.
W praktyce potrzebna jest równowaga. Kolano bywa ofiarą złego rozkładu sił, ale jeśli jego tkanki są już przeciążone, trzeba je potraktować poważnie i konkretnie.
Najlepsze efekty daje połączenie:
- dobrej oceny toru ruchu,
- pracy na tkankach przeciążonych lokalnie,
- korekty wzorca obciążania,
- oraz nauki ruchu, który nie będzie stale wracał do tej samej kompensacji.
Kolano
Kiedy warto zgłosić się na wizytę
Warto zgłosić się wtedy, gdy ból kolana wraca, ogranicza chodzenie, schody, trening albo utrzymuje się mimo odpoczynku.
Im wcześniej uda się ocenić, czy problem dotyczy samego kolana, biodra, stopy czy całego toru obciążania kończyny dolnej, tym łatwiej dobrać właściwe leczenie.
Pierwsza wizyta fizjoterapeutyczna
Wizyta fizjoterapeutyczna
Zapraszam
dr Michał Posłuszny
Kolano
Jak pracujemy z bólem kolana
Praca z bólem kolana zaczyna się od oceny, czy problem dotyczy głównie samego stawu, tkanek wokół kolana, rzepki, toru ruchu kończyny dolnej czy sposobu przenoszenia obciążenia przez biodro i stopę.
W zależności od obrazu klinicznego terapia może obejmować pracę mięśniowo-powięziową, osteopatyczną, trening medyczny oraz ćwiczenia poprawiające kontrolę kolana, biodra i stopy w ruchu.
Celem nie jest samo zmniejszenie bólu, ale przywrócenie warunków, w których kolano może stabilnie przenosić obciążenia bez stałego powrotu do tego samego przeciążenia.
Najczęstsze metody leczenia
Chcesz zrozumieć szerzej, dlaczego terapia nie kończy się na miejscu bólu?
Jak pracujemyDalszy krok
Jeśli kolano boli przy schodach, wysiłku, przysiadzie albo po bieganiu, a problem wraca mimo odpoczynku, najpierw trzeba ocenić mechanikę obciążania kończyny dolnej, nie tylko sam staw.
Zobacz, od czego najlepiej zacząć terapię
Wizyty i cennik